Форма заяви-розрахунку, затверджена постановою ФССУ від 19.07.20218р. № 12, однакова для всіх лікарняних (паперових та електронних). Це не забороняє розробити й окрему форму для е-лікарняних, з огляду на специфіку заповнення окремих колонок. Тож, як заповнити заяву-розрахунок по е-лікарняному?
Перші шість колонок заповнюються без змін. Поле «Серія» – залишаємо порожнім.
У колонці «Номер» вказуємо номер е-лікарняного. Він складається з 19 знаків і генерується у форматі ХХХХХХ-ХХХХХХХХХХ-Х (де ХХХХХХ – номер випадку непрацездатності, ХХХХХХХХХХ – порядковий номер листка непрацездатності, Х – номер версії)
Далі, в колонці «Первинний, продовження» потрібно вказати, даний е-лікарняний є первинним або продовженням (1 або 2 відповідно). Визначити це допоможе унікальний номер випадку непрацездатності. Йому відповідають перші шість цифр номеру е-лікарняного – вони співпадатимуть для всіх лікарняних, сформованих у межах одного страхового випадку.
У колонці «Причина непрацездатності» вказуємо оновлений код причини непрацездатності. Він відрізняється від визначених для паперових лікарняних.
Решту колонок заповнюємо як і раніше.